MRC in Italia e nel mondo

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Oggi parleremo della presenza e della diffusione della MRC in Italia e nel mondo.

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MRC in Italia e nel mondo

La malattia renale cronica è considerata oggi un problema di salute pubblica rilevante, grazie alla sua diffusione.
Infatti circa il 13% della popolazione degli Stati Uniti rientra in uno dei 5 stadi della patologia. La prevalenza di MRC aumenta sino al 15-30% negli anziani e supera il 50% nei soggetti affetti da malattie cardiovascolari e metaboliche. Tuttavia, stime di prevalenza inferiori agli USA sono riportate in diversi altri Paesi del mondo. In Europa e Cina la prevalenza è di circa il 10%.

E in Italia? Qual è la diffusione della MRC nel nostro paese?
Si stima che circa 3 milioni di Italiani siano affetti da MRC.

Uno studio epidemiologico della Società italiana di Nefrologia (Studio CHARES) ha evidenziato come in Italia la prevalenza sia del 7% circa, più alta per gli uomini 7,5% rispetto alle donne 6,5%.

Tuttavia, in Italia come nel resto del mondo la patologia è in aumento grazie a diversi fattori come:

progressivo invecchiamento popolazione
aumento di fattori di rischio come diabete, ipertensione e sindrome metabolica
aumentata sopravvivenza dei pazienti co-morbidi e complessi
maggiore disponibilità di mezzi diagnostici e terapeutici
attività di prevenzione e diagnosi precoce contribuiscono a far crescere il numero dei pazienti diagnosticati

Ma oltre alla prevalenza, al fine di una migliore gestione della patologia, è importante vedere quali sono le caratteristiche di questi pazienti e come queste sono cambiate nel tempo.

Diversi studi sono stati condotti tra la popolazione nefropatica per esaminarne le caratteristiche, paragonando i risultati di due di questi a distanza di dieci anni e si evidenzia come l’età media della popolazione nefropatica sia aumentata (da 66 a 70 anni) come sia cresciuta la prevalenza di nefropatia diabetica (28% vs 37%) e di comorbidità vascolare (30% vs 50%).

Tabella rielaborata da noi con i dati del seguente studio clinico: Cupisti A et al., Le caratteristiche dei pazienti con insufficienza renale cronica afferenti agli ambulatori di nefrologia: risultati dallo studio Nefrodata®, Giornale Italiano di Nefrologia 2015.

I fattori che hanno portato a questa variazione della popolazione sono molteplici, come abbiamo visto, e hanno dei riflessi anche sul lato nutrizionale, infatti un paziente più anziano vuol dire un paziente con maggiori problemi di comorbidità ma anche con maggiori problemi di inappetenza, masticazione e di nutrizione con un maggiore rischio di malnutrizione.

Take home message

La malattia renale cronica è un problema molto diffuso a livello mondiale
In Italia ne sono coinvolti circa 3 milioni di persone, il 7% della popolazione
L’età media dei pazienti è di circa 70 anni
L’aumento dell’età media del paziente porta a problemi di tipo nutrizionale come inappetenza, problemi di masticazione che aumentano il rischio di malnutrizione
La Malattia Renale Cronica è una malattia in crescita in tutto il mondo ed ha un grande impatto sociale. La prevenzione, la diagnosi precoce ed una gestione corretta possono evitare l’insorgenza di malattie ad essa correlate, come le malattie cardiovascolari.

BIBLIOGRAFIA

Conte G. – Epidemiologia della MRC in Italia; Giornale Italiano di Nefrologia 2014; 31 (4)
De Nicola L. – Studio CHARES: Stato dell’arte e epidemiologia della MRC; Giornale Italiano di Nefrologia 2011; 28 (4)
De Nicola et al., Studio Table; Kidney Int 2006
Cupisti A. et al., Nefrodata; Giornale Italiano di Nefrologia 2015